整理：高文君 中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院） -肿瘤营养与代谢治疗科、肿瘤学硕士 主治医师、注册营养师文章来源：肿瘤代谢营养治疗已授权《中国临床营养网》转载接上一期：（图片来自微信公众平台公共图片库） 26. 肠内管道喂养（enteral tube feeding，TF） [26] ：当患者存在上消化道通过障碍时，经鼻胃（十二指肠）管、鼻空肠管、胃造口或空肠造口等方式给予肠内营养制剂则称为肠内管道喂养。 27.胰岛素抵抗（insulin resistance，IR） [27]： 一种病理状态，是指依赖胰岛素的组织（如肝脏、骨骼肌和脂肪）无法对正常循环水平的胰岛素做出合适的反应。 28.瓦博效应（Warburg effect） [28] ：肿瘤细胞即使在氧气供应充足的情况下也可通过大量的糖酵解而获得能量，称为“瓦博效应”。 29.负氮平衡（negative nitrogen balance） [29] ：负氮平衡是指摄入氮小于排出氮的代谢状态。负氮平衡表明体内蛋白质的合成量小于分解量，患者长期处于负氮平衡，会引起患者体重减轻、蛋白质缺乏等。 30.有氧运动 [30] ：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的身体运动，吸入的氧气量与需求量达到生理上的平衡状态。 31.阻抗运动 [31] ：指对抗阻力的运动,是肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动。是肌肉重建最有效的运动方式。 32.瘦体重 [32] ：亦称去脂体重,是指身体中脂肪以外的体重,以肌肉、骨骼为主,可反映静息能力消耗指数,与身体活动能力密切相关。 33.基础代谢率（basal metabolic rate，BMR） [33] ：BMR被定义为单位时间内维持生命体征所需要的最低能量。BMR主要由瘦体重(主要是骨骼肌)决定，具有相对稳定并且受激素调节的特点。 34.癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF） [34] ：是在肿瘤的发生发展、抗肿瘤治疗和心理因素多重作用下，肿瘤患者在其疾病进程中出现的持续时间长久的患者主观感受到的疲劳感。 35. 肠外营养（parenteral alimentation ，PN） ：又称静脉营养。在胃肠道功能受限，经口咀嚼吞咽不能且胃肠道不容纳的前提下，导致进食不能活进食不能满足人体对于热量和营养素的生理需求量，而不得不进行一种临床操作技术，就是通过静脉途径输注脂肪乳剂、葡萄糖和复合氨基酸等宏量营养素以及微量营养素的方法。附：中国科学技术大学附属第一医院肿瘤营养与代谢治疗科简介 2013 年元月中国科学技术大学附属第一医院在西区正式组建国内首支肿瘤营养不良诊疗的整建制专业团队 --- 肿瘤营养与代谢治疗科。具肿瘤内科和临床营养科双重质量管理体系和技术岗位。系国内首支肿瘤营养代谢内科整建制临床团队，团队组成包括：肿瘤内科医师、临床营养医师、临床营养师、公共营养师、临床药师及肿瘤科护师。病区开放床位54张和日间化疗病房，开设肿瘤内科普通门诊、肿瘤营养代谢专病门诊、癌性肠梗阻专病门诊。配备临床营养检测分析仪、人体成分分析仪、能量代谢检测车、肠功能检测生化分析仪等临床营养专业设备和肠内营养配置室。 开展肿瘤内科常规业务： ■ 肿瘤内科常见病及疑难病诊治 ■ 肿瘤新辅助化疗、辅助化疗、减积（姑息）化疗 ■ 肿瘤生物治疗、靶向治疗及免疫治疗 ■ 承接肿瘤药物的临床试验研究 ■ 承接肿瘤特定疾病特殊医学配方食品的临床试验研究 ■ 晚期肿瘤患者减症治疗及多线综合治疗 专科特色临床业务： 营养不良肿瘤患者抗肿瘤药物治疗（化疗、分子靶向、免疫治疗等） 营养不良肿瘤患者的代谢营养诊断和治疗 晚期难治性食管癌多线药物综合治疗 癌性恶液质逆转治疗 癌性肠梗阻内科诊治 癌性上消化道梗阻内科诊治 诊治癌性急慢性胃瘫 调理肿瘤患者胃肠道功能 地址：安徽省合肥市环湖东路107号 电话：0551-65327618（医办）； 0551-65327619（护办）； 0551-65327662（门诊） 门诊时间：杨守梅 肿瘤内科副主任医师肿瘤内科专家门诊：周一上午， 周五下午刘伟巍 肿瘤内科主治医师肿瘤营养化疗门诊：周一下午刘 杏 肿瘤内科主治医师 临床营养医师肿瘤营养内科专病门诊：周二上午李世伟 肿瘤内科主治医师 心理医师 肿瘤营养化疗门诊：周三上午潘丽 肿瘤内科主治医师 临床营养医师 肿瘤营养内科专病门诊：周三下午吴 丹 肿瘤内科主治医师 心理医师 肿瘤营养化疗门诊：周四上午马怀幸 肿瘤内科主治医师 临床营养医师 肿瘤营养内科专病门诊：周五上午【参考文献】：[26]广东省药学会. 肠内营养临床药学共识(第二版)[J]. 今日药学,2017,27(6):361-371. [27]钟浩,王俭,冯凤琴,等. 高脂膳食、肠道菌群和胆汁酸代谢与胰岛素抵抗之间关系的研究进展[J]. 中国食品学报, 2023, 23(3):347-364. [28]JiangSH, LiJ, DongFY，et al.Increased serotonin signaling contributes to the Warburg effect in pancreatic tumor cells under metabolic stress and promotes growth of pancreatic tumors in mice[J].Gastroenterology,2017,153(1):277-291. [29]崔红霞,黄广英.早期肠内免疫营养对胃肠道肿瘤患者负氮平衡、胃肠道功能及免疫功能的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):26-27. [30]李苏宜.肿瘤代谢调节治疗临床建议路径[J].肿瘤学杂志,2022,28(12):991-997. [31]阳静,朱翠凤.肌肉减少症的营养与运动干预研究进展[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2020,7(04):502-505. [32]张玲,刘瑜,霍震宇,等. 瘦体重对血液系统恶性肿瘤患者预后的影响分析[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志,2022,9(6):778-785. [33]CHEN K Y，BRYCHTA R J，ABDUL SATER Z，et a1．Opportunities and challenges in the therapeutic activation of human energy expenditure and thermogenesis to manageobesity[J]．The Journal of biological chemistry,2020，295(7)：1926-1942． [34]Schmidt ME，Bergbold S，Hermann S，et al. Knowledge，perceptions，and management of cancer-related fatigue：the patients’perspective[J]. Support Care Cancer，2021，29(4)：2063-2071.《中国临床营养网》编辑部本站动态栏： 截止到 2024 年 11 月 26 号上午 8:00 时，本平台关注人数为：387401 名。更多信息点击左下角阅读原文查看。

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